лабораторная диагностика простатитов

трибулус простатита

Простатит — воспаление предстательной железы, возникающее из-за нарушения микроциркуляции крови в мышцах таза и тазового дна или инфекционного процесса в ее тканях. Он сопровождается значительным ухудшением качества жизни мужчины. Не своевременно проведенное или неправильно подобранное лечение приводит к частым рецидивам, переходу заболевания в хроническую форму. Кроме консервативной терапии существуют и другие эффективные подходы к борьбе с этим недугом. Одним из важнейших является лечение простатита в домашних условиях. Однако не стоит при этом пренебрегать квалифицированной медицинской помощью. Сначала нужно получить консультацию врача, пройти обследование и выявить причины нарушений.

Лабораторная диагностика простатитов кому удалось забеременеть после лечения простатита

Лабораторная диагностика простатитов

ОТЕЧЕСТВЕННЫЕ ЛЕКАРСТВА ОТ ПРОСТАТИТА И АДЕНОМЫ

Чем больше подробностей вспомнит пациент, тем полнее будет составленная врачом клиническая картина. Простатит Преимущественно молодые мужчины, недавно перенесшие повышение температуры, переохлаждение, в анамнезе которых нет провоцирующих факторов идентичны гиперплазии УЗИ, общий анализ крови ОАК , пальцевое исследование простаты Рак простаты. Мужчины старше 45 лет, без провоцирующих факторов в анамнезе УЗИ простаты, анализ на ПСА, пальцевое исследование При необходимости к диагностике подключают других профильных врачей: проктолога, невролога, вертебролога.

Последние два специалиста выявляют причины болей, связанные с нарушением структуры позвоночника, ущемлением нервных окончаний. Пальцевое ректальное исследование является наиболее доступным и информативным методом проверки состояния простаты. В ходе процедуры врач обращает внимание на следующие параметры ее структуры:. При простатите железа увеличена из-за отека возможна асимметрия , ее консистенция эластична, продольная борозда шов не прощупывается, при прикосновении пациент может чувствовать болезненность.

Для четкости картины к данному типу диагностики необходимо подготовиться :. Нащупать простату можно на глубине см от ануса. Врач проводит процедуру в стерильных перчатках, смазав палец гелем. Пациент лежит на боку с поджатыми коленями или стоит в коленно-локтевой позе. Лабораторные методы диагностики воспаления простаты подразумевают исследование биоматериалов на наличие возбудителей. По результатам общего и биохимического анализов крови берут капиллярную из пальца можно заподозрить простатит на ранней стадии.

Анализ сдают натощак с утра. За час до процедуры следует воздержаться от курения. Мочеиспускательный канал проходит через простату простатическая часть уретры , поэтому при воспалении железы моча изменяет свой цвет и консистенцию. Для диагностики простатита сдают три вида анализа:. Перед сдачей мочи следует воздержаться от употребления соленых и острых блюд, не употреблять алкоголя и красящих продуктов свекла, кофе.

Анализ сдают с утра натощак. При простатите используется метод трехстаканной пробы: пациент мочится поочередно в каждый стакан в результате получается первая, средняя и конечная порции. Такой способ позволяет выявить локализацию воспаления: уретра, простата, мочевой пузырь.

Более информативен четырехстаканный метод. Последнюю порцию мочи забирают после массажа простаты, чтобы получить ее секрет. Сок, вырабатываемый предстательной железой, является ценным диагностическим материалом. К его забору готовятся так же, как к ректальному пальцевому исследованию. Чтобы объем секрета был достаточным, от трех до пяти дней следует воздерживаться от половых контактов.

ПЦР — самый точный метод. Для обработки биоматериала применяют особые ферменты, которые многократно увеличивают количество фрагментов ДНК и РНК патогенов. Для исследования необходим специальный прибор — амфликатор. Точнее всего ПЦР в реальном времени. Результат готов уже через час. На воспаление простаты указывает наличие в ее соке амилоидных телец, стафилококков, стрептококков, синегнойной палочки, клеток эпителия более трех единиц в поле зрения.

Количество липоидных зерен уменьшается, а лейкоцитов увеличивается. Спермограмма при простатите является дополнительным анализом. На фоне воспаления простаты сперма становится желтоватой или бурой, увеличивается ее вязкость долго разжижается , присутствует патогенная микрофлора.

При хроническом простатите обнаруживают эпителиальные клетки железы, амилоидные тельца и слизь. Мазок из уретры соскоб является менее информативным методом диагностики простатита, чем анализ секрета. Используется в тех случаях, когда невозможно получить последний из-за геморроя, обострения воспаления, наличия кальцинатов в теле простаты. Процедура взятия материала быстрая, но дискомфортная: врач погружает в уретру щеточку, которой захватывает часть устилающих ее клеток вместе с микроорганизмами.

Затем биоматериал исследуется методом ПЦР, который позволяет определить присутствие патогенов в любом их количестве. Причиной простатита могут быть половые инфекции: хламидии, трихомонады, микоплазмы. Перед забором анализа за сутки следует отказаться от половых контактов, с утра провести только внешние гигиенические процедуры члена в уретру ничего не заливать , за два часа не мочиться.

Инструментальные методы диагностики позволяют подтвердить и дополнить результаты лабораторных анализов. Ультразвуковое обследование простаты дает возможность визуализировать ее структуру, контуры, характер изменений тканей. К процедуре готовятся так же, как и к пальпации железы. Абдоминальное УЗИ через живот более комфортно для мужчины, но простата просматривается не полностью из-за мочевого пузыря.

При воспалении предстательной железы ее структура неоднородна, контуры размыты, могут присутствовать очаги фиброза разросшаяся соединительная ткань , рубцы. Простата увеличена, бороздка между ее долями сглажена. Если УЗИ дает основания подозревать наличие опухолевого процесса, то для уточнения картины врач назначает КТ компьютерную томографию или МРТ магнитно-резонансную томографию.

Последний тип исследования более точен, но и стоит дороже. Процедуры безболезненные, по информативности могут заменить биопсию отщипывание фрагмента ткани. КТ и МРТ подробно показывают структуру простаты: камни, кисты, опухоли, воспалительные очаги, аномалии строения.

Для более четкой картины предварительно вводят в вену контрастное вещество для мужчин с почечной недостаточностью не применяется. Для проведения процедуры используется соответствующий тип томографа и ректальный датчик. Подробнее об МРТ простаты. ПЭТ — позитронно-эмиссионная КТ. Позволяет анализировать состояние простаты на клеточно-молекулярном уровне.

По соглашению восьми ведущих специалистов Европы минимальный срок АБТ должен составлять 2—4 недели; если эффекта нет, лечение следует остановить и пересмотреть. При положительной динамике — продолжать еще в течение 2—4 недель суммарно 4—8 недель для достижения клинического улучшения и, возможно, полного устранения этиологического фактора. Наши данные свидетельствуют о том, что для элиминации микроорганизмов из секрета простаты и спермоплазмы обычно достаточно 2—4 недельного курса АБТ, подобранного индивидуально.

АБТ является ведущим звеном комплексного лечения бактериальных простатитов. Лечение может также включать: санацию уретры, средства, улучшающие микроциркуляцию и дренаж ацинусов, препараты, повышающие неспецифическую реактивность организма, иммуномодуляторы, ферментные препараты, нестероидные противовоспалительные средства, физиотерапию, симптоматические средства.

Отечественными специалистами значительно шире, чем зарубежными, при хроническом простатите используются препараты, корригирующие процессы иммунитета. Вполне оправданным и патогенетически обоснованным является широкое использование у больных хроническим простатитом нестероидных противовоспалительных препаратов, при этом особенно удачным представляется ректальный путь их введения. В отечественной литературе многократно подчеркивалась эффективность использования ферментных препаратов при хроническом простатите.

Новым подходом к лечению хронического простатита является использование a 1 —адреноблокаторов. В настоящее время полагают, что наибольший эффект от a 1 —адреноблокаторов может быть достигнут у больных простатитом с выраженным нарушением мочеиспускания при отсутствии активного воспалительного процесса.

Мы считаем наиболее целесообразным назначение a 1 —адреноблокаторов при хроническом простатите категории III B простатодиния , срок лечения — от 1 до 6 месяцев. Хорошо зарекомендовали себя в терапии хронического простатита средства растительного происхождения.

Повышается активность секреторного эпителия ацинусов, появляются новые секреторные отделы, исчезает застой секрета. Способствует нормализации содержания лейкоцитов в секрете предстательной железы и устранению из него микроорганизмов. Антимикробное действие обусловлено восстановлением функции предстательной железы и процесса дифференцировки ее клеток.

Отечественными урологами значительно шире, чем зарубежными, для лечения хронического простатита используются разнообразные физиотерапевтические воздействия. Патогенетическая целесообразность их применения недостаточно обоснована, а эффективность требует дальнейшего изучения и анализа. Наряду с большинством отечественных и зарубежных урологов мы полагаем, что пальцевой массаж предстательной железы может и должен применяться при хроническом простатите с учетом известных показаний и противопоказаний.

Таким образом, все аспекты проблемы хронического простатита нуждаются в дальнейшем углубленном изучении. Петров С. Litwin M. Marberger H. Klinische Urologie. Мать и дитя. В нашей базе более статей присоединяйтесь! Подписаться Условия использования Личный кабинет. Библиотека пациента Физиотерапия Физическая и реабилитационная медицина Фтизиатрия Фундаментальная медицина Функциональная диагностика Хирургия Челюстно-лицевая хирургия Эндоболизм Эндокринология Эндоскопия Эпидемиология Юбилейные поздравления.

Расширенный поиск. Ревматология Т. РМЖ - Русский медицинский журнал. Follow rusmedjournal. О статье. Рубрика: Урология. Автор: Сегал А. Для цитирования: Сегал А. Диагностика и лечение хронического простатита. Введение Хронический простатит, известный медицине с года, остается в настоящее время весьма распространенным, недостаточно изученным и плохо поддающимся лечению заболеванием.

Она представляет модификацию классификации Meares и Stamey и включает: Категория I. Острый бактериальный простатит. Категория II. Хронический бактериальный простатит. Категория III. Хронический абактериальный простатит.

Категория III A. Синдром воспалительной хронической тазовой боли. Категория IV. Бессимптомный воспалительный простатит. К основным принципам терапии можно отнести следующие: воздействие на все звенья этиологии и патогенеза заболевания; анализ и учет активности, категории и степени распространенности процесса; применение комплекса терапевтических мероприятий.

Литература: 1. Лопаткин Н. Руководство по урологии. Лоран О. Тиктинский О. Bennet B. Johansen В. European Urology, , 34, 6, p. Nickel J. Urologic Clinics of North America.

КАК ЛЕЧИТЬ УРОЛОГ ПРОСТАТИТ

Материал собирают в стерильных условиях и сам катетер должен обязательно быть стерильным. Мочу помещают в стерильную емкость и выполняют посев на питательную среду. Результаты анализа становятся известны через несколько дней. Это время необходимо для того, чтобы выросла культура и определился тип возбудителя. Также проводят ПЦР диагностику.

Это исследование предполагает обнаружение в моче скрытых инфекций. Проба помогает выявить ДНК возбудителя. При малейшем намеке на присутствие бактерий проба оказывается положительной. Такая диагностика помогает определить тип воспаления и его степень. Альтернативой посеву секрета простаты является посев семенной жидкости. К этому исследованию прибегают, если посев секрета не дал точных результатов, или когда секрет в чистом виде получить не удалось.

Лабораторное исследование эякулята является тоже точным методом диагностики при воспалении предстательной железы. Информативность исследования объясняется тем, что семенная жидкость проходит через простату и содержит ее секрет. У мужчин, страдающих простатитом, в семенной жидкости выявляется большое число лейкоцитов. Кроме того, имеются единичные эритроциты.

Попадаются сгустки слабых или мертвых сперматозоидов, которые называются агглютининами. Их формирование связано с нарушениями работы иммунной системы и процессом сенсибилизации, который запускает возбудитель. У здоровых мужчин реакция семенной жидкости должна быть кислой. Но под действием воспалительного процесса она становится щелочной, что плохо влияет на жизнеспособность половых клеток.

В некоторых случаях анализ семенной жидкости обнаруживает количественные изменения, то есть общее число сперматозоидов становится меньше. Это говорит о распространении воспаления на область яичек. Если появляются видоизмененные половые клетки, можно подозревать гормональные проблемы или генетические нарушения.

При такой картине не исключен злокачественный процесс. Но со стопроцентной уверенностью утверждать, что это именно какая-то стадия рак простаты, нельзя. Еще один вид диагностики — анализ сока уретры. Процедура проводится при помощи зонда с тампоном. Полученный материал подвергают лабораторному исследованию. Анализ дает возможность выявить, не перешло ли воспаление на мочеиспускательный канал.

Перечисленные выше исследования входят в список основных анализов. При сочетании простатита с другими болезнями потребуется ряд дополнительных исследований, которые направлены на выявление вторичной патологии. ПЦР-диагностика — одна из наиболее результативных методик, широко используемых в урологической практике. Именно ПЦР является максимально информативной методой диагностирования воспаления предстательной железы.

Это дает возможность подбора адекватной медикаментозной терапии. Кроме этого, исследование выявляет даже единичные вирусы и бактерии, что совершенно невозможно при иных методах. Анализ мочи. У здоровых мужчин содержание лейкоцитов не более 3.

Обнаружение кетоновых тел говорит о возможном развитии диабета. Крови в моче в норме не бывает. Исследование сока предстательной железы. Содержание лейкоцитов не больше Эпителии и эритроциты в норме единичны. Других показателей быть не должно. Анализ эякулята. Его объем в норме составляет от 2 до 6 мл. Количество живых сперматозоидов должно составлять не менее половины.

Агглютинация и агрегация не должны определяться. Узи и ТрУЗИ. Во время процедуры специалист оценивает плотность и объем простаты. Для семенных пузырьков норма — не более 5 см. Отклонение результатов анализов от нормы может свидетельствовать о воспалительном процессе в предстательной железе. Если у вас остались вопросы, задайте их в комментариях это абсолютно анонимно и бесплатно. По возможности, я или другие посетители сайта помогут вам. Сохранить моё имя, email и адрес сайта в этом браузере для последующих моих комментариев.

Перейти к контенту. Задайте вопрос врачу-урологу! Вы нашли то, что искали? Да, все понятно Нет, остались вопросы. Уролог, кандидат медицинских наук. Стаж 27 лет в диагностике и лечении заболеваний предстательной железы.

Главный врач Томского Центра мужского здоровья. Параллельно пишу статьи для сайта Mprostata. Понравилась статья? Поделиться с друзьями:. Вам также может быть интересно. Первым и одним из важных методов диагностики врачи называют сбор анамнеза. Под этим понятием в медицине подразумевают опрос пациента и анализ внешних симптомов со слов больного. В ходе такого информативного разговора, врач не только фиксирует клинические признаки заболевание, но и предварительно определяет причины патологического процесса.

Сбор анамнеза при простатите — важнейший этап. От его эффективности и точности будет зависеть все лечение. В современных урологических клиниках для сбора анамнеза используются специальные анкеты с бальной системой.

Это очень удобно и позволяет объективно выставить предварительный диагноз. Диагностика простатита производится на основании ректального обследования. В ходе пальпации врач определяет:. Определяться заболевание может по наличию чувствительности, отечности, болей при нажатии, иррадиирующих в паховую область, копчик, половой член.

В норме пальпация простаты проходит безболезненно, во время процедуры необходимо расслабиться, а перед ней — сделать очистительную микроклизму. После того, как врач осмотрит пациента, он назначает анализы для проверки наличия простатита. Самым важным из них является мазок секрета простаты. Взять секрет нужно в ходе ректальной стимуляции.

У мужчин с острым простатитом в ходе взятия отмечаются сильные болезненные ощущения. До проведения процедуры мужчине стоит очистить прямую кишку. Сделать это необходимо естественным способом или с помощью клизмы. В этом случае процедура взятия будет менее болезненной и пройдет без труда.

Если в ходе массирования железы появляется желание мочеиспускания или дефекации, необходимо терпеть. Важно находиться в максимально расслабленном состоянии. У каждого пациента выделение сока происходит по-разному. Поэтому требуется провести процедуру до конца. После выхода первой порции секрета врач подставляет предметное стекло. Когда сок попадает на него, можно говорить об окончании процедуры взятия. Исследование секрета производится под микроскопом.

В результате анализа определяется:. При выявлении более 3 лейкоцитов подтверждается воспалительный процесс в простате. Если отмечаются бактерии, то врач подтверждает инфицирование железы. Все эти исследования необходимы для того, чтобы выявить первоначальные нарушения в предстательной железе. Окончательно подтвердить заболевание можно только при назначении дополнительных обследований.

Это требуется для правильного проведения терапии. С помощью основных анализов обычно можно с уверенностью подтвердить или опровергнуть диагноз. Но в некоторых случаях требуется дополнительная диагностика. Она назначается при:. Вот стандартные дополнительные методы, которые необходимы для диагностики поражения предстательной железы:. Не все знают, как определить наличие воспаления простаты. Самостоятельно с абсолютной уверенностью поставить диагноз не удастся, так как это требует вышеописанных исследовательских процедур.

Но выделяют некоторые признаки, которые могут указывать на развитие заболевания. К ним относят:. Если у мужчины есть хотя бы несколько признаков, ему нужно сразу же обратиться к урологу. Врач назначит необходимые меры диагностики, которые помогут определить точное наличие нарушений. Есть и другой, более объективный способ диагностики простатита в домашних условиях, описанный в медицинской литературе.

Нужно приготовить 3 банки и по очереди помочиться без остановки в каждую из них. Затем визуально обратить внимание на цвет и мутность. Мутная моча в первом и третьем сосуде говорит о том, что у вас простатит. Если же мутная моча лишь в первой банке — инфекционное воспаление уретры.

Помните, диагностика в домашних условиях должна ускорить ваш поход к врачу, но никак не помочь в выборе самолечения! Если острый простатит не был вылечен своевременно или до конца, то повышается вероятность возникновения хронического заболевания. Его опасность состоит в различных осложнениях, которые могут проявиться после его появления. Также заболевание такого типа нелегко диагностировать вовремя.

При хроническом простатите узнать о наличии нарушений самостоятельно невозможно. Врачу также потребуется большее количество времени на выявление изменений. Симптоматика хронического воспаления является размытой.

Почувствовать характерные признаки можно только в стадии обострения. Мужчине проводят различные исследования, в отличие от острой стадии. Диагностика может быть проведена как при обострении, так и ремиссии. Однако в последнем случае сделать это будет проблематичнее из-за притупленности признаков. Важным моментом является своевременное обращение к врачу. При появлении первых признаков нарушений уролог сможет быстрее обнаружить простатит.

А вовремя проведенная диагностика является залогом успешного лечения. Избавьтесь от простатита. Что такое анализ ПСА, как к нему подготовиться и проводить, как интерпретировать результаты, что такое норма и отклонения Какие анализы сдают при простатите у мужчин: общие, анализ секрета простаты, спермограмма. МРТ, компьютерная томография и дополнительные методы диагностики Показания, подготовка и сдача общего, цитологического и бактериологического анализа мочи при воспалении простаты.

Показатели на которые нужно обратить внимание Методы диагностики простатита у мужчин. Копирование материалов возможно без предварительного согласования в случае установки активной индексируемой ссылки на наш сайт. Вся информация на сайте vse-o-prostate. Проконсультируйтесь с врачом, не занимайтесь самолечением!

Вам поход в туалет при простатите вами